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小心:“假性肥胖”警惕是甲状腺腺瘤

来源:成都颐和医院
咨询电话:028-62476311      时间 : 2020-07-29
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  今年56岁的李阿姨这两年来体重增加了20余斤,身体足足胖了一圈。起初张阿姨并不在意,直到今年7月,有亲戚提醒她可能患病,她才开始警觉。经检查,医生发现其甲状腺中度肿大并存在多个结节,诊断为甲状腺腺瘤。

  五六十岁的中年人“心宽体胖”可能是甲状腺疾病引起的“假性肥胖”。专家提醒,当甲状腺重量超过35克时即开始肿大,望诊能发现腺体外形和结节,甲状腺腺瘤虽是良性,但恶变概率高。

  

 

  专家介绍,李阿姨的情况就属于病理性甲状腺肿大,其病史较长,并发囊性病变损害了正常的甲状腺组织,已影响了甲状腺功能,出现了甲状腺功能低下,所以出现身体发胖。

  甲状腺是人体重要的内分泌腺体,其位于颈部气管前下方。正常情况下,由于甲状腺很小而且很薄,因此颈部既看不到亦摸不到。只有在病理情况(甲状腺疾病)和某些生理情况(如青春发育期妊娠期)下,甲状腺肿大才可在颈部检查时发现。专家提醒:“当甲状腺重量超过35克时,望诊能发现腺体的外形,有时尚可察觉结节,此时则表明甲状腺已经肿大。”

  甲状腺肿物一般分为三类:一类是结节性甲状腺肿,它主要是功能和形态的变化,一般情况下恶变机会很小;二类是甲状腺腺瘤,是良性的肿瘤,它会恶变,而且概率很高;第三类是癌,需要医生作全面的检查和诊断。

  对于良性甲状腺多发结节,若无甲亢表现,甲状腺功能正常者,可先试行甲状腺干制剂治疗,无改善者应考虑行腺叶大部分切除术,因多发结节有继发甲亢和恶变的可能。

  

 

  甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,目前认为本病多为单克隆性,是由与甲状腺癌相似的刺激所致。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种,前者多见。常为甲状腺囊内单个边界清楚的结节,有完整的包膜。大小从不足1~10cm大小。

  

 

  部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10%~20%。具有下列情况者,应当考虑恶变的可能性:肿瘤近期迅速增大。瘤体活动受限或固定。出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。肿瘤硬实、表面粗糙不平。出现颈淋巴结肿大。甲状腺腺瘤有癌变的可能,并可引起甲状腺功能亢进症,故应早期手术切除。手术是最有效的治疗方法,无论肿瘤大小,目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除,而不宜行腺瘤摘除术。

  在日常生活中,一旦发觉甲状腺有些异样,一定要去正规的专科医院进行检查与治疗。甲状腺疾病可引起全身机体反应,一定要引起重视,定期体检!



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