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来看看甲减研究的新成果!

来源:成都颐和医院
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  医学总是在不断进步的。多年前,一次普通的细菌感染,就可能让人失去生命。而现在,人们发明了各种抗生素对付它们。自人类文明初启,天花这种疾病便导致数以万计的人死亡、失明、毁容。广泛接种疫苗后,天花已经在世界范围内绝迹。医学界对甲状腺疾病的研究也从未停止过。来看看这些年对甲减的研究都有哪些新进展。

希望

  1. 或许可以每周只服一次药

  甲减患者的最大痛苦是——终身服药。虽然左甲状腺素服用简单、副作用少,但谁也不愿意一辈子天天吃药啊!于是,有学者提出,可以把每日服用一次的左甲状腺素改为每周服用一次,剂量为每日剂量的 7 倍(相当于一天吃够一周的量)。为了验证这种服药方法是不是安全、有效,一群印度学者在一小组甲减患者身上进行了实验。实验结果如下:虽然一次要吃原来 7 倍的药量,但参与实验的受试者并没有出现明显的不良反应;原本甲状腺功能就控制良好的受试者,在改变服药方法后,甲状腺功能仍然能保持稳定;原本甲状腺功能就没控制好的受试者,在改变服药方法后,有一部分人的甲状腺功能达到了正常范围。上面的实验结果说明,给甲减患者每周服用一次大剂量的左甲状腺素,是安全并且有效的。对甲减患者来说,这无疑是个天大的好消息。

  然而,甲状腺医生要特别提醒广大甲减病友:不要自行更改服药方式,把原来每天吃一次的左甲状腺素集中在一天一次性吃掉。因为印度学者的这个实验还存在很多缺陷:受试者太少——只有 40 个人参与了实验。受试者都是女性——不能代表广大男性同胞的意见,实验观察时间比较短——不知道长期这样服药有没有坏处,受试者服用左甲状腺素的历史都在 5 年以上——不知道新诊断的甲减患者这样服药管不管用。因此,这个小实验的结论还不能立马推广到广大甲减患者中去。这种服药方式到底可不可行,还需要做更多、更大、更精密的实验去证实。不过,这个实验给甲减患者带来了希望,也许不久的将来就会美梦成真。

  2. 甲减可能增加糖尿病风险

  我们已经知道,甲亢可以导致血糖升高,特别是吃了饭之后的血糖。但最近的研究发现,甲减也会增加糖尿病的风险。一群荷兰学者对 8 452 名没有糖尿病的成年人进行了长达 8 年的跟踪研究,监测他们的甲状腺功能和血糖情况。在这 8 年时间中,有 1 100 名参与者出现了早期糖尿病(即轻微血糖升高),有 798 名参与者发展为糖尿病(有明显血糖升高)。结合参与者们的甲状腺功能,荷兰学者们发现促甲状腺激素(TSH)水平越高,得糖尿病的风险越大。我们都知道,TSH 水平高是甲减患者的特点。这项研究提醒大家,甲减患者可能比健康人更容易患上糖尿病,因此要定期检查自己的血糖水平,及早发现糖尿病的存在。

  3. 头痛的人容易得甲减?

  一项来自美国的研究发现,经常头痛的人发生甲减的风险比普通人高 21%,如果是偏头痛患者,风险竟然比普通人高 41%。这项研究有 8 412 名参与者,研究时间长达 12.6 年。头痛为什么会和甲减扯上关系呢?美国学者认为可能是因为两者有共通的炎症、免疫机制,而且遗传机制也可能在其中发挥了相关作用。这项头痛的研究提醒大家,如果经常有头痛发作,或者经医生诊断为偏头痛,那么应该每隔 2~3 年检查一次甲状腺功能,以及早发现甲减

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