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甲状腺结节的临床表现是什么?

来源:成都颐和医院
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  甲状腺结节是一种比较常见的疾病,当人体缺碘时甲状腺更容易发生病症。结节有轻重之分,轻则为良性,重则为恶性,但恶性结节所见甚少。甲状腺结节多发于中年妇女,所以应引起这类人群的广泛关注。下面为大家介绍了一些其主要临床表现:

  (1)结节性甲状腺肿

  以中年女性多见.在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀 性增大和结节样变.结节内可有出血,囊变和钙化.结节的大小可由数毫米至数厘米.临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地 多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节.患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多 正常.

  (2)结节性毒性甲状腺肿

  本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典 型,且一般不发生浸润性突眼.甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音.甲状腺功能检查 示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”.

  (3)炎性结节

  分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见.亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节 大小视病变范围而定,质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的,多见于中,青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬 韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性.

  (4)甲状腺囊肿

  绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”.少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致.

  (5)甲状腺肿瘤

  包括甲状腺良性肿瘤,甲状腺癌及转移癌. 甲状腺结节早期无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、 呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。临床表现为甲状腺肿大,并可见触及到大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状不多,仅为颈前区不适,甲状腺功能多数正常。但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变,严重威胁到患者的生命。

  甲状腺结节不容我们的小视,当其发展为恶性结节症状后会严重威胁到我们的身体健康,甚至会威胁到我们的生命。所以我们要足够重视甲状腺结节,特别是中老年妇女,一旦出现相应临床表现要及时到正规医院进行就医治疗,以免病情加重。



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