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甲状腺疾病人群需要谨防骨质疏松的发生

来源:成都颐和医院
咨询电话:028-62476311      时间 : 2020-04-08
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  甲状腺疾病人群需要谨防骨质疏松的发生,甲亢对骨骼的影响 :

骨质疏松

        1. 甲亢导致骨的破坏大于新骨的形成, 在骨的代谢过程中,每天有部分骨组织被溶解破坏,又会生成新的骨组织,两者的平衡维持骨的稳定。 甲状腺激素在甲亢时分泌过多,导致骨的破坏大于新骨形成,骨质的丢失增多;

  2. 妨碍维生素 D 的合成, 钙是生成新骨的原料,维生素 D 能促进钙的吸收,而甲亢造成体内维生素 D 合成不足,钙的吸收明显减少

  3. 甲亢导致的腹泻也会影响钙的吸收, 甲亢常并发腹泻,钙的吸收愈发困难,发生骨质疏松的可能性增加。 这些情况主要发生在长期未愈、反复发作的甲亢患者身上。

  这里说的甲亢,也不都是因甲状腺分泌了较多的甲状腺激素引起的,比如下面说到的甲状腺癌。 甲状腺癌术后患者的骨骼健康对于甲状腺癌,一般会全部或部分切除甲状腺,术后的患者会出现甲减,必须服用甲状腺素替代药物治疗,常见的有优甲乐、雷替斯等。 为防止肿瘤复发,都会予以略大剂量的甲状腺素,将甲状腺功能控制在稍微「亢」一点的状态,这属于用药后造成的「甲亢」,也会带来骨质疏松的风险。

  当然,这些用药都是在权衡利弊后的考量。 甲状腺素少了也不利于骨骼强壮甲减如果长期得不到控制,体内的代谢节奏放缓,骨的破坏和新生速度也减慢,虽然平衡好像没打破,但骨组织的新陈代谢变慢,骨组织大多都是「元老级」的,这些「老化」的骨组织也会导致出现骨质疏松。 弄清楚了骨质疏松的元凶,治疗也就更有的放矢。

  治疗骨质疏松的同时,还得控制好甲状腺功能,避免这个嫌犯再出来作恶。 来自栗晓萍主任的提醒许多骨质疏松的患者早期无明显的症状,往往在骨折发生后,经检查才发现。 其实腰背疼痛或周身骨骼疼痛是骨质疏松症的典型症状之一,严重者可有身高缩短和驼背,脊柱畸形和伸展受限。 对于甲状腺功能异常者,即使还没有发生骨质疏松,但是已经步入中老年,或已绝经的话,最好在医生指导下采取一些防治措施。

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  成都颐和医院甲状腺科

  

  



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